Aangesien goewerneur Gavin Newsom besluit het dat alle kinders in Kalifornië ingeënt moet word, wonder hul ouers in Kalifornië dalk wat volgende kom.
Kan dit mandate wees om te hupstoot, hupstoot, hupstoot, en dan aan te hou hupstoot totdat die goewerneur sê dis reg om te stop?
Die vraag ontstaan met die resultate van 'n onlangse studie van Pfizer se mRNA-entstof in kinders van 5 tot 11 jaar oud. Alhoewel die entstof die risiko van Covid-infeksie kortliks met 65% verlaag het, het daardie syfer binne 34 dae tot slegs 12% gedaal.
Die studie het die infeksiekoers onder kinders wat die gewone twee dosisse tussen middel Desember en vroeg Januarie ontvang het, vergelyk met die koers onder kinders wat nie ingeënt was nie. Let op die tydsberekening: Omicron het dominant geword.
Het doeltreffendheid net gedaal omdat die virus weggemuteer het van 'n entstof wat teen 'n voorvaderlike stam gerig was, nie teen Omicron nie, om nie eens te praat van variante wat nog moet verskyn nie? Of het die entstof nooit veel voordeel vir kinders, ten minste gesonde kinders, in die eerste plek gebied nie?
Hoe dit ook al sy, namate entstofmislukking by kinders duidelik word, wat moet die goewerneur nou doen?
Dit was 'n groot spog toe Newsom verlede jaar sy opdrag uitgereik het. Kalifornië was die "Eerste Staat in die Nasie" wat inenting vir onderrig in die klaskamer, openbaar of privaat, verpligtend gemaak het, en nie net vir kinders nie, maar ook vir alle kinders tot en met hoërskool.
Vandag bly hy eerste onder goewerneurs, wel, maar eerste en alleen. Geen ander goewerneur het hom gehaas om sy voorbeeld te volg nie, alhoewel Kathy Hochul soms sal tob en kerm oor mandate in New York. Die mandaat in Kalifornië sal opgelê word na regulatoriese goedkeuring van 'n Covid-entstof, in teenstelling met die noodmagtiging wat nou van krag is.
Die rasionaal vir enige mandaat enige plek verswak intussen met die uitbreiding van verworwe immuniteit. Volgens die Sentrums vir Siektebeheer en -voorkomingTeen die einde van Januarie vanjaar het 58% van die Amerikaanse bevolking tot 17 jaar oud reeds teenliggaampies teen die Covid-virus gedra, nie as gevolg van inenting nie, maar as gevolg van vorige infeksie. Wat enige rasionaal van voorkoming-infeksie, stop-die-verspreiding betref, het dit vinnig in duie gestort selfs voordat die data van New York aan die lig gekom het.
Wanneer sal genoeg inenting genoeg wees? Die Europese eweknie van die Voedsel- en Medisyne-administrasie het gewaarsku, al is dit spekulatief, dat boosters wat te gereeld herhaal word, kan die immuunrespons inmeng. Nie net Florida maar seker Europese lande beveel nie eens aan om gesonde kinders in te ent nie. Newsom sou dit beveel en die booster-roulettewiel laat draai.
Die studie van kinderinfeksies, met of sonder simptome, het gebruik gemaak van groot gesondheidsorgdatabasisse in die staat New York. Alhoewel die studie nog nie deur eweknieë geëvalueer is nie, berus dit op groot getalle: die ondersoek na die 5-11-groep was een van verskeie ontledings van alle jongmense in verskillende ouderdomsgroepe wat in New York ingeënt is, meer as 'n miljoen in totaal. Die outeurs van die studie is lede van die staatsgesondheidsdepartement, waarskynlik nie 'n groep wat data 'n anti-inentingskaal gee nie.
Hulle het inderdaad selfs so ver gegaan as om te beweer dat die entstof die behoefte aan hospitalisasie verminder. Maar dis 'n oordrywing, en gelukkig omdat die getalle klein was. 'n Paar weke na die einde van die inentingsperiode was die hospitalisasiekoers laer as een uit 100 000 vir beide die ingeënte en die ongeënten. Hoeveel hospitalisasies, indien enige, gesonde kinders betrek het, is nie aangemeld nie.
'n Laaste nota oor die infeksiekoerse: Gedurende twee weke na die voltooiing van die formele analise was daardie koerse hoër vir die ingeënte kinders as vir die ongeëntenes. Moontlik is hierdie bevinding 'n statistiese artefak. Dit is beslis geen goeie teken nie.
Newsom se pleidooi is in wese die volgende: As die staat reeds sy gesag gebruik om kinderinenting teen, byvoorbeeld, masels te vereis, wat is dan anders omtrent gedwonge inenting teen Covid?
Hy weet nie?
Vir masels en ander siektes van die kinderjare is die doseringsregime vasgestel. Vir mRNA-entstowwe sou dit twee inspuitings wees en dan is daar geen raaiskoot oor gedwonge versterking daarna nie – dit met entstowwe wat staatmaak op 'n nuwe werkingsmeganisme en sonder die langtermyn-veiligheidsrekord van tradisionele kinderentstowwe. Kommer bestaan steeds oor hartontsteking (miokarditis, perikarditis), neurologiese simptome (Guillain Barre-sindroom, transversale myelitis), tinnitus (oorsuising) en outo-immuunafwykings buite die neurologiese (hepatitis).
Die punt is nie dat enige risiko so hoog of so laag is dat dit die saak vir of teen inenting moet beslis nie. Dit is dat die afweging van risiko, hoe spekulatief ook al, teen voordeel nie vir 'n goewerneur is om te besluit wanneer die voordeel van inenting so gering is vir gesonde kinders en wanneer die argument vir die publieke belang aan flarde is nie.
Onder gesonde kinders is Covid-siekte wat meer as 'n verkoue of griep behels, skaars. Die risiko van dood was so laag dat dit moeilik was om te bereken selfs voordat die CDC sy sterftesyfers vir 'n ... verlaag het. koderingsfout. in 'n proefneming so groot soos Pfizer's, met 4 647 kinders ingesluit, was daar geen kans om 'n beduidende vermindering in sterftes of hospitalisasie aan te toon nie.
Teen die einde van die proefneming het geen kind, ingeënt of nie, aan Covid gesterf nie, geen kind het in 'n hospitaal opgeneem nie, geen kind het aan die kriterium vir ernstige siekte voldoen nie. Wat Pfizer hoofsaaklik wou demonstreer, was slegs dat die entstof teenliggaampies verhoog het. Die FDA het met hierdie proefontwerp saamgestem, selfs al het hulle erken dat daar geen gevestigde teenliggaamkorrelasie van beskerming was nie.
Baie ouers in Kalifornië sal ten gunste van mRNA-entstowwe vir hul kinders besluit, en dit spreek vanself dat hulle moet voortgaan soos hulle goeddink. Maar so ook die ouers wat anders besluit. Hulle sou die ouers wees van die twee derdes van kinders in die staat wat moet nog ten volle ingeënt word.
-
Richard Koenig is die outeur van die Kindle-enkelsnit “No Place to Go”, ’n verslag van pogings om toilette te voorsien te midde van ’n cholera-uitbraak in Ghana.
Kyk na alle plasings
