Argentinië se regering het toenemend skepties geword teenoor die Wêreldgesondheidsorganisasie, wat 'n wyer heroorweging van internasionale gesondheidsinstellings in die nasleep van Covid-19 weerspieël. Alhoewel Argentinië nie formeel onttrek het nie, het dit ontevredenheid uitgespreek met die WGO se prestasie, die groeiende afhanklikheid van skenker-befondsde agendas en die druk vir uitgebreide verdragsgesag.
Hierdie herevaluering val saam met die selfs meer gevolglike werklikheid dat die Verenigde State hul onttrekking aan die WGO begin het. Dit is die eerste keer sedert die Sowjetunie weer by die WGO aangesluit het in die 1950's dat 'n belangrike befondser, in hierdie geval sy invloedrykste lid, teruggetree het.
Die VSA se vertrek verander die strategiese omgewing waarin Argentinië moet optree. Washington se besluit is gedryf deur kommer dat die WGO die pandemie verkeerd hanteer het, uiterste en skadelike beperkings bevorder het, swak wetenskaplike praktyk geduld het, en private filantropieë en voorspraaknetwerke toegelaat het om beleid te vorm. Die Verenigde State mag hertoetrede soek as toekomstige onderhandelinge betekenisvolle hervorming tot gevolg het, en dit mag weer onder 'n toekomstige administrasie aansluit, maar vir die afsienbare toekoms sal die WGO sonder sy hoofborg funksioneer. Hierdie verskuiwing bied Argentinië nuwe risiko's en nuwe geleenthede.
Argentinië kan onmiddellik vertrek, maar om dit nou te doen, sal sy invloed beperk. Om as 'n voorwaardelike deelnemer te bly, bied 'n meer effektiewe pad. Voorwaardelike betrokkenheid beteken dat Argentinië binne die WGO bly terwyl dit duidelik maak dat sy lidmaatskap afhang van aansienlike veranderinge in bestuur, deursigtigheid en wetenskaplike integriteit. Hierdie benadering behou toegang tot sekere tegniese netwerke, vermy onnodige diplomatieke wrywing en laat Argentinië toe om sy standpunt met dié van die Verenigde State in lyn te bring gedurende 'n tydperk van globale institusionele herbelyning. Net so belangrik, dit laat onttrekking as 'n opsie as die WGO steeds onreageerbaar bly.
Die argument vir hierdie strategie berus op goed gedokumenteerde mislukkings. Tydens Covid-19 het die WGO beperkende maatreëls onderskryf wat ernstige ekonomiese, gesondheids- en sosiale koste opgelê het, veral in lae- en middelinkomstelande (LMIC's). Dit het weerstand gebied teen die erkenning van suksesvolle alternatiewe strategieë, veral in Swede en Tanzanië, en het later sy historiese riglyne hersien op maniere wat institusionele gesag beskerm het eerder as om eerlike evaluering moontlik te maak. In tabakbeheer en ander gebiede is die WGO toenemend gevorm deur skenkerprioriteite wat nie die belange van soewereine nasies weerspieël nie.
Die goedbedoelde inisiatiewe om die skade van rook te beperk, het gelei tot onbedoelde en perverse gevolge wat die organisasie huiwerig was om te erken. Die voorgestelde uitbreiding van die Internasionale Gesondheidsregulasies en die Pandemie-ooreenkoms – wat met beperkte deursigtigheid onderhandel is – sou die organisasie ongekende invloed oor nasionale noodreaksies gee. Hierdie dinamika ondermyn vertroue en regverdig Argentinië se aandrang op hervorming.
Voorwaardelike betrokkenheid laat Argentinië toe om sy lidmaatskap te gebruik om hierdie hervormings te eis. Dit kan druk uitoefen vir deursigtigheid in skenkerbefondsing, wetenskaplike pluralisme in besluitneming, streng beperkings op die WGO se gesag tydens noodgevalle, en prioriteitsaandag en hulpbronne vir die dodelikste aansteeklike siektes in die lae- en lae-inkomste-lande. Dit kan weier om WGO-aanbevelings te implementeer tensy dit onafhanklike nasionale hersiening slaag. Met die Verenigde State nou buite die WGO, word Argentinië een van die min hervormingsgesinde stemme wat steeds aan die tafel is, wat dit 'n mate van invloed gee wat dit nie van buite sou hê nie. Indien betekenisvolle hervormings nie realiseer nie, kan Argentinië steeds later onttrek – en daardie onttrekking sal meer gewig dra omdat dit 'n tydperk van beginselvaste betrokkenheid gevolg het.
Terselfdertyd moet Argentinië bilaterale en streeksamewerking verdiep, veral met die Verenigde State, wat alternatiewe gesondheidsvennootskappe bou om WGO-meganismes te vervang. Hierdie kan sterker tegniese ondersteuning bied as wat die WGO tans bied, insluitend in toesig, laboratoriumkapasiteit, monitering van geneesmiddelgehalte en bewysgebaseerde skadevermindering. Die versterking van nasionale wetenskaplike liggame en noodvoorbereidingstelsels sal ook verseker dat Argentinië ten volle soewerein bly in sy openbare gesondheidsbesluitneming.
Argentinië hoef nie vandag te besluit of hulle die WGO wil bly of verlaat nie. Hulle hoef die organisasie slegs in kennis te stel dat lidmaatskap nie meer onvoorwaardelik is nie. Deur selektief betrokke te raak, met die Verenigde State te skakel en die opsie van onttrekking te behou, posisioneer Argentinië homself om die toekoms van globale gesondheidsbestuur te beïnvloed eerder as om daardeur gevorm te word. Hierdie strategie beskerm beide soewereiniteit en buigsaamheid in 'n vinnig veranderende internasionale omgewing.
-
Roger Bate is 'n Brownstone-genoot, Senior Genoot by die Internasionale Sentrum vir Reg en Ekonomie (Jan 2023-hede), Raadslid van Africa Fighting Malaria (September 2000-hede), en Genoot by die Instituut vir Ekonomiese Sake (Januarie 2000-hede).
Kyk na alle plasings
-
David Bell, Senior Geleerde aan die Brownstone Instituut, is 'n openbare gesondheidsgeneesheer en biotegnologiekonsultant in globale gesondheid. David is 'n voormalige mediese beampte en wetenskaplike by die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO), Programhoof vir malaria en koorssiektes by die Stigting vir Innoverende Nuwe Diagnostiek (FIND) in Genève, Switserland, en Direkteur van Globale Gesondheidstegnologieë by Intellectual Ventures Global Good Fund in Bellevue, WA, VSA.
Kyk na alle plasings
-
Ramesh Thakur, 'n senior geleerde van die Brownstone Instituut, is 'n voormalige assistent-sekretaris-generaal van die Verenigde Nasies en emeritus professor in die Crawford Skool vir Openbare Beleid, die Australiese Nasionale Universiteit.
Kyk na alle plasings
