Nuwe COVID-19-riglyne wat deur die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) uitgereik is, mag dalk lyk soos die begin van 'n welkome einde aan 'n twee-en-'n-half jaar oue pandemie, maar 'n oormatige afhanklikheid van die CDC se gebroke en diskriminerende Gemeenskapsvlak-instrument kan lei tot die onnodige verlenging van die pandemie en die aanhou van Amerikaners vir jare in maskers.
Gebaseer op die verbeterde fase van die COVID-19-pandemie en die wydverspreide beskikbaarheid van verskeie COVID-19-entstowwe en -behandelings, het die CDC op 11 Augustus verslapte riglyne uitgereik. Terselfdertyd is die CDC se pogings om meer regeringsagentskappe, besighede en skole te kry om hul COVID-19-gemeenskapsvlak-instrument vir maskeringsbesluite aan te neem, kommerwekkend, want die instrument neem nie die wydverspreide beskikbaarheid van entstowwe en behandelings in ag wanneer vlakke binne provinsies regoor Amerika bepaal word nie.
Volgens die CDC is die COVID-19 Gemeenskapsvlak-instrument help individue en gemeenskappe om te besluit watter voorkomingsaksies geneem moet word gebaseer op die nuutste inligting. Elke vlak dui aan hoeveel COVID-19 'n gemeenskap beïnvloed deur data oor hospitalisasies en gevalle te gebruik. Deur hierdie data te gebruik, word gemeenskappe as laag, medium of hoog geklassifiseer.
Die Gemeenskapsvlak-instrument neem nie die volgende in ag nie:
- Wydverspreide beskikbaarheid van verskeie COVID-19-entstowwe en -behandelings
- Inenting en herhalingsyfers op distriksvlak
- Afname in sterkte van variante en subvariante, hospitalisasies en sterftes
'n Distrik se COVID-19-gemeenskapsvlak word bepaal deur die hoogste van die nuwe opnames- en binnepasiëntbeddens-statistieke, gebaseer op die huidige vlak van nuwe gevalle per 100 000 bevolking in die afgelope 7 dae.
Dit is byna onmoontlik om enige van die data wat gebruik word om 'n distrik se gemeenskapsvlak te bepaal, te verifieer. In een distrik in Noord-Carolina is 'n interessante analise egter uitgevoer, danksy deursigtigheid deur 'n plaaslike gesondheidsdepartement.
Dare County, NC
Die meerderheid van Dare County is geleë op versperringseilande, algemeen bekend as die Buite-oewers van NC. Dare County, die tuiste van drie nasionale park-eenhede, ontvang miljoene besoekers elke jaar. Dit het ook 'n gesondheidsdepartement wat uitblink as dit by deursigtigheid kom. Elke Maandag, die Dare County Departement van Gesondheid en Menslike Dienste (DCDHHS) publiseer op sy webwerf die aantal COVID-19-gevalle, hospitalisasies en sterftes oor die afgelope sewe dae. Plaaslike data is die akkuraatste data, volgens die CDC.
As gevolg van konsekwente verslagdoening deur die DCDHSS, is Dare County, NC gekies as 'n data-analiseplek vir nege weke, tussen 9 Junie en 4 Augustus 2022.
Die eerste waarneming was dat die COVID-19-gevalle wat deur DCDHHS aangemeld is nooit ooreengestem met die NC Departement van Gesondheid en Menslike Dienste (NCDHHS) se verslagdoening oor gevalle vir Dare County en die NCDHHS-syfers nooit het ooreengestem met die CDC se rapportering van gevalle vir Dare County. Dit is veral vreemd dat die NCDHHS-syfers nie ooreengestem het met die CDC se syfers vir Dare County nie, omdat die CDC se Surveillance Review and Response Group in 'n e-posuitruiling verklaar het dat "geval- en hospitalisasiedata direk van die NCDHHS verkry word." As die saakgetalle nooit in nege agtereenvolgende weke ooreengestem het nie, waar kom die saakgetalle vandaan?
Alhoewel Dare County miljoene besoekers elke jaar ontvang, is die totale bevolking van die county slegs 37 009. Hierdie getal is nodig om te weet, aangesien dit 'n rol speel in die bepaling van nuwe gevalle per 100 000 bevolking oor 'n tydperk van sewe dae.
Die eerste doelwit om 'n lae of medium Gemeenskapsvlak te bereik, is om minder as 200 nuwe COVID-19-gevalle oor 'n tydperk van sewe dae te hê. Vir Dare County beteken dit om 74 of minder gevalle te hê (74/37 009 * 100 000 = 199.9 gevalle per 100 000). Graafskappe met hoër bevolkings sal 'n hoër aantal gevalle kan hê voordat hulle 200 gevalle per 100 000 oorskry, wat een klein voorbeeld is van waarom die instrument nie goed werk vir Dare County nie, aangesien die graafskap 'beoordeel' word as slegs 37 009 inwoners, maar op enige gegewe week kan die graafskap honderde duisende weeklange besoekers hê.
Gedurende die hele pandemie het Dare County slegs 27 sterftes aangemeld, die laaste een in Januarie 2022.
Wat hospitalisasies betref, is dit in sommige gevalle bloot 'n persoon wat hospitaal toe gaan, 'n toets aflê wat positief bewys en 15 minute later weer by die deur uitstap. Die persoon in hierdie voorbeeld sal vir die hele sewe-dae verslagtydperk as 'n nuwe hospitaalopname tel.
Volgende, provinsiale hospitalisasies is beraamde deur die CDC, alhoewel plaaslike gesondheidsdepartemente werklike syfers het. In 'n voetnoot op die CDC se data-opsporingswebwerf, sê die CDC: "data wat hier aangebied word, gebruik standaardmetrieke oor alle Verenigde State se provinsies. Vir die akkuraatste en mees onlangse data vir 'n spesifieke provinsie of staat, besoek die betrokke staats- of plaaslike gesondheidsdepartement se webwerf." Dit is 'n interessante voetnoot aangesien 'n toenemende aantal agentskappe, besighede en skole die Gemeenskapsvlak-instrument aanneem om maskerbesluite te neem en in die proses akkurate plaaslike gesondheidsdepartemente se data ignoreer.
Dit is wanneer die Gemeenskapsvlak-instrument baie deurmekaar raak. Byna elke graafskap in Amerika word in Gesondheidsdiensgebiede (HSA) gebundel vir die doeleindes van die bepaling van nuwe toelatings per 100 000 bevolking. Om te bepaal watter graafskappe saamgebundel word, kan gevind word. na hierdie skakel.
Wat beteken dit? Dit beteken dat 'n distrik se lot op gemeenskapsvlak nie bloot deur sy eie gevalle en hospitalisasies bepaal word nie; 'n distrik se lot word meer dikwels as nie belemmer deur hospitalisasies in ander distrikte, waarvan sommige honderde kilometers ver is.
Dare County se HSA sluit drie ander graafskappe in, waarvan geeneen 'n grens met Dare County deel nie. Vreemd genoeg deel Currituck County, NC twee grense met Dare County, maar is geleë binne 'n HSA wat Virginia Beach, Va insluit. Onthou Dare County se 37 009 bevolking? Die HSA van vier graafskappe het 'n bevolking van 101 163. Die HSA-bevolkingsgetal is van kritieke belang om nuwe toelatings per 100 000 bevolking te bepaal.
Hier is 'n paar treffende voorbeelde van die aantal hospitalisasies wat DCHHS gedurende 'n sewe-dae-periode aangemeld het in vergelyking met wat die CDC vir Dare County se HSA aangemeld het.
Dare County 16 Junie 2022 Hospitalisasies
- DCHHS het 3 aangemeld
- CDC het 12 gerapporteer
GevolgDare County was op 'n hoë vlak. As Dare County sy akkurate syfer gebruik het, sou die gemeenskapsvlak medium gewees het.
Dare County 14 Julie 2022 Hospitalisasies
- DCHHS het 0 aangemeld
- CDC het 24 gerapporteer
GevolgDare County was op 'n hoë vlak. As Dare County se akkurate getal, nul, gebruik is, sou die gemeenskapsvlak medium gewees het. In hierdie voorbeeld het een of meer van die drie ander distrikte binne die HSA duidelik 'n slegte week gehad. Dit is moeilik om te dink dat enigiemand sou dink dat 'n distrik met nul hospitalisasies op 'n hoë gemeenskapsvlak moet wees, maar dit is presies wat op 14 Julie met Dare County gebeur het.
Dare County 21 Julie 2022 Hospitalisasies
- DCDHHS het 2 aangemeld
- CDC het 18 gerapporteer
GevolgDare County was op 'n hoë vlak. As Dare County se akkurate syfer gebruik is, sou die gemeenskapsvlak medium gewees het. Weereens het nog 'n slegte week vir ander distrikte in die HSA Dare County negatief beïnvloed.
Tussen 9 Junie en 4 Augustus het Dare County ses uit nege weke 'n hoë Gemeenskapsvlak gehad. As akkurate hospitaaldata wat deur DCHHS gerapporteer is, gebruik is om die vlak te bepaal, sou Dare County nege uit nege weke in medium Gemeenskapsvlak gewees het.
Dit is ook noemenswaardig dat Hyde County, NC, geleë suid en wes van Dare County, onlangs na raming minder as 10 gevalle gedurende 'n sewe-dae-periode gehad het, maar gedurende dieselfde periode is aangemeld dat daar 81 hospitalisasies was. Om te herhaal, die CDC het berig dat Hyde County minder as 10 gevalle gehad het, wat tot 81 hospitalisasies gelei het. Hoe is dit moontlik? Hyde County, met 'n totale bevolking van 4 937, is in 'n HSA met vyf ander graafskappe, wat gelykstaande is aan 'n totale bevolking van 270 709. Gevalle is gebaseer op die graafskap en hospitalisasies is gebaseer op die HSA.
Waarom maak iets van hierdie saak saak?
Vir die meeste Amerikaners wat met hul lewens aangegaan het, maak die CDC se Gemeenskapsvlak-instrument nie saak nie. Hier is 'n paar voorbeelde van die instrument se fiskale en bestuurlike gevolge.
- Die meeste besoekers aan binnenshuise fasiliteite op federale grond wat deur die Nasionale Parkdiens en die Vis- en Wildlewediens bestuur word, dra byvoorbeeld nie meer maskers nie, so elke week spandeer hierdie grondbestuursagentskappe wat gemeenskapsvlak-instrumente aanneem, potensieel tienduisende belastingbetalerdollars aan die verskaffing van maskers aan besoekers wat nie bewus is van 'n hoë gemeenskapsvlak nie. In die geval van Dare County, NC, is maskers vir ses uit nege weke verkeerdelik vereis as gevolg van die CDC se afhanklikheid van HSA's en verkeerde geval- en hospitalisasiedata, wat gelei het tot 'n growwe vermorsing van fondse by drie nasionale parkeenhede en twee wildlewe-toevlugsoorde in die gebied, en duisende besoekers en honderde federale werknemers gedwing om maskers sonder rede te dra.
- Sodra 'n regeringsagentskap, besigheid of skool die CDC se Gemeenskapsvlak-instrument aanneem, word die buigsaamheid om maskeringsbesluite te neem gebaseer op akkurate plaaslike data en die voorkoms van entstowwe en behandelings in 'n plaaslike gemeenskap heeltemal verwyder. In plaas daarvan bestuur die eienaar van 'n komplekse, onakkurate CDC-databasis al jou besluite rakende COVID-19.
Wat die gedwonge dra van maskers betref, is daar dalk mense wat sê: "Dis net 'n masker, dra dit net agt uur per dag by die werk en hanteer dit." Vir baie mense het die masker egter simboliseer waar ons in die pandemie is.
Wanneer inentingsyfers op provinsiale vlak, afname in sterftes en afname in die sterkte van variante nie in besluitneming in ag geneem word nie, inspireer dit nie hoop dat ons ooit uit die pandemie sal kom nie.
Streng nakoming van die CDC se gebrekkige Gemeenskapsvlak-instrument moet beëindig word deur almal wat dit aangeneem het, en alle Amerikaners moet toegelaat word om 'n post-COVID geestesgesondheidsgenesingsproses te begin. Die toekoms van ons land hang daarvan af.
Herplaas vanaf die outeur se Onderstapel
-
Dutch Jenkins is die hoofskrywer by Liberty Journal, 'n Substack wat fokus op die bevordering van lewe, vryheid en die nastrewing van geluk. Hy is 'n veteraan van die Amerikaanse weermag en federale regering.
Kyk na alle plasings