In die geskiedenis van medisyne was daar twee primêre maniere om te bepaal of 'n stof 'n medisinale toepassing het: teorie en waarneming. Die gebruik van medisyne in medisyne het oor die algemeen 'n patroon van probeerslae gevolg, waar 'n stof in gebruik kom totdat dit as skadelik bepaal word, waarna dit stilweg uit sirkulasie verwyder word, gewoonlik omdat iets nuuts ontdek of uitgevind is om sy plek in te neem.
In hierdie era van beheerde geneesmiddelproewe en regulerende liggame, is daar 'n voorwendsel om te probeer bepaal of 'n geneesmiddel werk en veilig is voordat dit aan pasiënte gegee word. Die definisies van "beheer", "doeltreffendheid" en "veiligheid" is egter los en buigsaam in die praktyk, soos blyk uit die moeilikheid van reproduceerbaarheid, wat vereis dat 'n eksperiment herhaal word soos beskryf in 'n studie en dieselfde of statisties soortgelyke resultate lewer. Dikwels gebeur dit nie.
Waarom vertrou soveel mense dan steeds die gekurateerde resultate van sulke navorsing? Dit spruit voort uit die persepsie, in die algemene opvatting, dat geïnstitusionaliseerde kontemporêre medisyne 'n sterk rekord van empiriese suksesse het wat volgehoue geloof in die struktuur en uitkomste daarvan regverdig. Hierdie oortuiging vorm die emosionele reseptore vir pro-materialistiese mediese narratiewe, wat die intellek kondisioneer om aan te neem dat wat ook al gedruk of gesê word ten gunste van daardie benadering tot siekte akkuraat en korrek is.
Daar is drie hoofpilare waarop die verdediging van kontemporêre meganistiese medisyne in die algemene denke rus: entstowwe, antibiotika en narkose. Hierdie drie gekombineer, word ons vertel, het die gemiddelde lewensduur so verleng dat enige skadelike gevolge van die mediese stelsel met ordes van grootte oortref word. Mediese foute word as werklik erken, en ook iatrogene (deur dokters veroorsaak) besering en dood, maar hierdie koste, hoewel tragies, word as geringe negatiewe beskou langs die meteoriese kurwe van positiewe.
Entstowwe is die onderwerp van debat sedert hul uitvinding in die 19de eeu; 'n lang katalogus van skade is goed gedokumenteer en die meningsverskille wentel om beide die omvang van hierdie beserings en die verhouding van koste tot voordele. Antibiotika is ook onder die loep geneem omdat die oordadige voorskryf daarvan gelei het tot behandelingsbestande infeksies van toenemende erns en sterftesyfer, veral in omgewings soos hospitale en verpleeginrigtings. Die onoordeelkundige gebruik van antibiotika is binne en buite die mediese veld uitgedaag.
Narkose vir chirurgie bly die een onaantasbare en onbetwiste triomf van moderne medisyne. Wanneer gevra word waarvoor die huidige hoofstroom mediese stelsel nuttig is en goed doen, sal mense oor die hele spektrum van mediese modaliteite chirurgiese ingryping erken, waarvan baie slegs verdraagsaam is as gevolg van narkose. Dit het die oordeelkundige toepassing van chirurgie moontlik gemaak sonder om mense aan skok te dood.
Dit is onomwonde positief.
Maar dit het ook chirurgie meer smaaklik gemaak, wat die bereidwilligheid van dokters om dit aan te beveel en die gewilligheid van pasiënte om dit te verduur, verhoog het; die onoordeelkundig Die gebruik van chirurgie word selde bespreek. Dit skep sekondêre gevare wat dikwels geïgnoreer of geminimaliseer word.
Die vroegste verdowingsmiddels was alkohol en ander kruie-bedwelmende middels, en, met hul bekendstelling in Wes-Europa, opium en morfien. In die 19de eeu het eter en chloroform in gebruik gekom, sowel as kokaïen en stikstofoksiedgas. Hierdie stowwe verminder sensitiwiteit vir pyn, maar geeneen van hulle maak 'n persoon betroubaar bewusteloos vir 'n vaste tydperk nie. Die woord "narkose" self het Griekse wortels wat "sonder gevoeligheid" of "sonder sensasie" beteken; die skeiding van die sintuie van die fisiologiese ervarings van die liggaam verwyder noodsaaklike terugvoerlusse binne beide fisiese en psigiese integrasie van botsings.
Verslawing aan morfien ("soldaatvreugde") het algemeen geword vir infanteriste in 19de-eeuse oorlogvoering vanweë die beskikbaarheid (en doeltreffendheid) daarvan vir die hantering van die fisiese brutaliteit van slagveldbeserings, sowel as die aantrekkingskrag daarvan vir die verligting van die aanhoudende psigiese traumas van daardie omgewings. Dit was egter eers in die 20ste eeu dat die direkte voorlopers van vandag se middels uitgevind is (Propofol, Etomidate, Ketamine, Sevofluraan, Desfluraan en Isofluraan is van die mees algemene medikasie vir narkose nou), met hul kragtige kalmerende effekte en relatiewe veiligheid in vergelyking met hul voorgangers. Dit is moeilik om te dink dat enigiemand 150 jaar gelede vrywillige chirurgie ondergaan het, maar in 2024 het die Amerikaanse Vereniging van Plastiese Chirurge 1.6 miljoen kosmetiese prosedures alleen gerapporteer, soos borsinplantings en liposuiging. Selfs hierdie statistieke is onvolledig, maar hoeveel mense sou kies om kosmetiese prosedures sonder narkose te hê?
Nóg chirurgie nóg narkose is sonder risiko's, insluitend die risiko van ernstige mediese foute (hierdie risiko's blyk statisties laag te wees, hoewel goeie data moeilik is om te vind). Die prosedure self is egter nie die enigste risiko nie; perioperatiewe kwessies is ook kommerwekkend, insluitend infeksie. Onlangse skandale en gruwelverhale oor onwettige en onetiese orgaanoes beklemtoon ook die aansporings wat binne die hospitaalstelsel bestaan om mense wettiglik dood te verklaar om hul organe te verwyder en te verkoop. Hospitale word tienduisende dollars betaal vir gesonde organe vir oorplanting, en daar is geen lewende pasiënte om na orgaanverwydering te kla nie. Dan is daar die uitgebreide anekdotiese rekord van mense wat bewussyn en pyn ervaar tydens chirurgie terwyl hulle onder narkose is, sowel as aanhoudende, pynlike nagevolge na behandeling. In my praktyk hoor ek hierdie stories gereeld.
Daar is 'n spesifieke, en eng, toepassing vir chirurgie, wat dan gevolg moet word deur dieper, herstellende behandeling. In die moderne samelewing moedig die persepsie dat chirurgie heeltemal veilig is, mense aan om organe te verwyder en interne stelsels meganies te verander, sonder om die groter probleme wat moontlik ter sprake is, in ag te neem.
Die narkosemiddels self het ook, as geneesmiddels, beide primêre en sekondêre effekte; die nagevolge van 'n geneesmiddel kan ongewenste teenoorgesteldes wees. In die geval van narkose verwyder die onderdrukking van die sensorium verder ook die meganismes waardeur die liggaam se eie genesingskragte gestimuleer word om van die trauma van chirurgie te herstel.
Een van die oudste en bekendste mediese tydskrifte ter wêreld, gestig in 1823, word genoem Die Lancet, verwysend na die dokter se mes, wat oorspronklik hoofsaaklik gebruik is vir die doeleindes van venesectie om pasiënte te bloei. Dit is die instrument van die chirurg om die vlees te skend en die fisiologiese inhoud van die menslike liggaam bloot te lê. In 'n toestand van absolute kwesbaarheid, bewusteloos en sonder 'n toegewyde voorstander teenwoordig, lê tientalle miljoene mense naak en hulpeloos onder helder ligte en oorgelewer aan die genade van helder staal, wat deur virtuele vreemdelinge gehanteer word.
Moderne chirurgie is 'n wonderwerk, en dit sou nie moontlik wees sonder moderne narkose nie. Maar miskien, as 'n samelewing, jaag ons te geredelik na Koue Koue – dan Verdowing – dan die loslating –.
Na groot pyn kom 'n formele gevoel –
Die Senuwees sit seremonieel, soos Graftombes –
Die stywe Hart vra 'was dit Hy, wat verveeld was,'
En 'Gister, of eeue tevore'?
Die Voete, meganies, gaan rond –
'n Houtpad
Van Grond, of Lug, of Behoort –
Ongeag gegroei,
'n Kwartstevredenheid, soos 'n klip –
Dit is die Uur van Leiding –
Onthou, indien oorleef,
As vriesende persone, onthou die sneeu –
Eers – Koue gevoel – dan Verdowing – dan die loslating –
-Emily Dickinson
Verwysings
https://www.nature.com/articles/533452a (betaalmuur)
Amerikaanse Vereniging van Plastiese Chirurge, 2024 ASPS Prosedurele Statistiekverslag (Arlington Heights, IL: Amerikaanse Vereniging van Plastiese Chirurge, 2025), https://www.plasticsurgery.org/news/statistics/2024.
Stigting vir die Veiligheid van Narkosepasiënte, “Perioperatiewe Pasiëntveiligheid: 'n Voortdurende Uitdaging,” APSF Nuusbrief 39, nr. 3 (Oktober 2024): 1–3, https://www.apsf.org/article/perioperative-patient-safety-an-ongoing-challenge/.
https://www.americanjournalofsurgery.com/article/S0002-9610(20)30261-0/abstract
https://www.hhs.gov/press-room/hrsa-to-reform-organ-transplant-system.html
-
Sarah het die transformerende aard van ware genesing ontdek, en wat dit beteken om jou aan daardie proses oor te gee, toe sy in 2010 met Akute Myeloïde Leukemie gediagnoseer is. Deur haar eie genesing het sy klassieke homeopatie, Afstemming en Q'ero-sjamanisme gevind (en is sy gevind deur).
Sarah Thompson is 'n klassieke homeopaat wat op afstand vanuit Georgetown, Maine, werk. Sy is 'n gegradueerde van The Baylight Center for Homeopathy en die Academy for Homeopathy Education.
Kyk na alle plasings