O staan vir vetsug….
In die dae het ons 'n vet dame sien sing,
Haar lied ryk en lieflik, ons harte sou gou weergalm.
En met haar grootte so groot, het ons haar stilweg bespot,
Maar ons het nooit een keer gedink sy moet net 'n dokter sien nie.
Maar dit het alles verander. Dis vetsug, nie vet nie,
'n Mediese etiket wat 'n mediese hoed dra.
Dieet en oefening, almal stem saam,
Is nie die moderne manier om "chroniese" siektes aan te pak nie.
Sy het 'n nuwe deuntjie gehoor, sy's geen maklike sinikus nie,
En sy kry die regte naald van die regte kliniek.
Die vet smelt weg, daardie middel is nogal slim.
Solank sy dit vir ewig en altyd neem.
Welkom by die intreerede-uitgawe van Die Siek Hustle DispatchEk is Alan Cassels, dwelmbeleidnavorser, skrywer van vier boeke, student en geleerde van die wêreld van mediese hype. Ek het 30 jaar as 'n onafhanklike dwelmbeleidnavorser deurgebring, waar ek aggressiewe farmaseutiese bemarking en siektevervaardiging gekritiseer het. Ek glo ons is almal onderworpe aan die skerp kant van die farmaseutiese industrie se winsgewende bedrogspul om alledaagse pyne, normale veroudering, sosiale euwels en algemene vrese in lewenslange pil-slukende kliënte te omskep. En in baie van my skryfwerk is dit wat ek hoop om bloot te lê.
Terug in 2005, saam met die Australiese joernalis Ray Moynihan, ons boek Siekte verkoop: Hoe die wêreld se grootste farmaseutiese maatskappye ons almal in pasiënte verander het die draaiboek blootgelê: farmaseutiese maatskappye, met hul legioene PR-kritiek, betaalde kundiges, befondsde pasiëntgroepe en inskiklike media, verbreed sistematies die grense van siektes om hul markte uit te brei. Hoë cholesterol? Skaamheid? Ligte beenverdunning? Rusteloosheid? Alles herbenoem as chroniese, wydverspreide toestande, gepoleer met 'n patina van respektabele mediese terminologie en baan die weg vir 'n lewenslange dieet van pille. Dis hoe die model werk.
Jy sien, genesings is passée. Genesings maak markte dood. Om die bevolking behoorlik verslaaf te kry aan 'n farmaseutiese behandeling vir 'n 'chroniese' toestand is waar die ernstige geld lê.
Ons kerninsig was eenvoudig en somber: dit is baie makliker – en oneindig meer winsgewend – om gesonde mense te oortuig dat hulle siek is as om ware geneesmiddels vir die werklik siekes te ontwikkel.
Twintig jaar later is die gewoel groter, gladder en gevaarliker as ooit tevore.
Om daardie geskarrel met gewigsverliesmiddels te sien ontvou, voel vreemd onheilspellend, soos om 'n stadig bewegende treinongeluk te sien waarvan jy nie jou oë kan aftrek nie. Jy weet daar sal 'n slagting en lyke wees, groot fortuine gewen en verloor, en die mensdom net 'n bietjie armer gelaat word. Ons het al dikwels die farmaseutiese industrie se bewese vermoë gedokumenteer om oornag geweldig winsgewende markte te skep deur siektes uit te vind en te verkoop. Kyk nou hoe al daardie vindingrykheid en energie op een van die grootste probleme wat die mensdom betower, gerig word: menslike vetsug.
Herdefiniëring van die siekte
Die mees sentrale kwessie spruit uit die definisie van siekte self.
By wyse van 'n aangrypende gelykenis, in die middel-1990's het die dwelmbedryf en hul plaasvervangers daarin geslaag om die mediese wêreld te mislei dat pyn die "Vyfde Lewensteken" was, 'n kaarttruuk wat die deur oopgemaak het vir die wydverspreide gebruik van opioïede (soos Oxycontin). Hierdie herdefiniëring van pynbehandeling – deur middel van bedryfsbefondsde handboeke en lesings – het beteken dat ons dokters gou roetine-voorskrifte vir van die mees verslawende stowwe op aarde geskryf het vir alles van eenvoudige artritis of rugpyn tot tandtrekkings.
Dit was soortgelyk aan hoe die maatskappye hulself in mediese verenigings en behandelingspanele ingevoeg het, en die vlakke herdefinieer het waarop dokters hoë bloeddruk, bloedsuiker of hoë cholesterol moet behandel (en dit verlaag en die aantal behandelde burgers wyd uitbrei). Nou gebruik vervaardigers van een van die winsgewendste medisyneklasse in die geskiedenis hul wapengraad-propaganda om die groot kahuna, vetsug, agterna te sit.
Ruil net die doelpale om, herdefinieer die etiket en verskaf dan die behandeling. Dis maklik as jy meer geld as God het. Hierdie truuk, wat die skuld ferm op jou "gene" plaas in plaas van jou leefstyl of jou sosio-ekonomiese status, sal eendag as 'n skandalige ramp beskou word as 'n mensgemaakte virus wat uit 'n Chinese laboratorium ontsnap. Skandalig, en mensveroorsaak, want daar is geen mistieke "vetsuggeen" wat ons lewens oorneem nie, maar om dit so te herdefinieer (soortgelyk aan hoe Big Pharma "pyn" herdefinieer) sal vervaardigers van gewigsverliesbehandelings toelaat om miljoene nuwe kliënte te koloniseer.
As bewys van die verskuiwende doelpale hoef mens slegs 'n definisieveranderende bestudeer vanaf 2025, wat ons ramings van vetsugtige Amerikaners aansienlik verhoog deur "antropometriese" maatstawwe soos middellyfomtrek, middellyf-tot-heup-verhouding en middellyf-tot-hoogte-verhoudings by te voeg, wat lei tot ramings dat tot 75.2% van Amerikaanse volwassenes het vetsug.
Om te veel gewig op te tel sodat dit jou gesondheid benadeel, word oorweldigend gekoppel aan dieet, oefening, omgewing, armoede en ultra-verwerkte voedsel, maar hierdie gedrags-, sosiale en omgewingsfaktore word oorskadu deur die teorie van die "chroniese terugvallende breinsiekte" wat 'mediese, wetenskaplik-gebaseerde' genesings vereis.
Oprah, in haar nuwe boek Genoeg vra dat ons “’n tree terugstaan en na vetsug kyk vir wat dit werklik is.” Met die sekerheid van ’n top-bekende persoonlikheid praat ons dat vetsug nie oor wilskrag en die verbranding van meer kalorieë gaan as wat jy inneem nie, maar dit is “’n chroniese mediese toestand wat gewortel is in die liggaam se eie regulatoriese stelsels, wat reageer op ons huidige omgewing.”
Daar is geen ironie wanneer sy dit die "deurslaggewende verskuiwing - van blaam en skaamte na wetenskap en behandeling" noem nie.
Soos die verkopers van siektes so goed is om te doen, het hulle 'n sosiale/omgewings- en gedragstoestand geneem en dit in 'n mediese een omskep, wat 'n onversadigbare aptyt voed vir 'n duur, oneffektiewe en uiteindelik dodelike middel wat ophou werk die oomblik as jy ophou om dit te neem.
Dit is siekteverspreiding op sy hoogtepunt, wat belangrike energie herlei wat ons almal gesonder kan maak, en dit in chemiese behandelings stort en 'n lewenslange, duur afhanklikheid skep.
Die voortlopende verhaal van GLP-1-agoniste
Die GLP-1-reus—middels soos Ozempic, Wegovy, Rybelsus, Mounjaro, Zepbound, Trulicity, Victoza en Saxenda—het ongetwyfeld 'n massiewe verskynsel geword.
Weliswaar kan 'n gedeelte van mense wat hierdie middels gebruik, vind dat die kwaliteit en lengte van hul lewe verbeter het. Goedbedoelende klinici – wat werklik probeer om morbied vetsugtige pasiënte en diabete wat vasgevang voel, te help – kan hierdie middels gebruik as 'n manier om belangrike lewenstyl- en gedragsveranderinge aan die gang te sit. Ons weet egter dat die middels deel is van 'n eksperiment waarvan die uiteindelike uitkoms onbekend is. Selfs Oprah kan ons nie sê hoe lank of hoe gesond 'n persoon sal word as hulle GLP-1-agoniste vir die "res van hul lewens" neem nie. Slegs tyd sal leer hoe goed mense aanpas by 'n wydverspreide chemiese verandering van hul eetlus.
Die geskiedenis was nie goedhartig teenoor gewigsverliesmiddels nie: selfs 'n kort terugblik op die afgelope 30 jaar van dwelmbehandeling vir gewigsverlies onthul 'n ongebreidelde verhaal van rampspoed en mislukking.
Soos met enige massiewe opname van 'n nuwe middel, begin regsgedinge reeds ophoop, meestal gefokus op gastroïntestinale effekte soos gastroparese. Medisyne-etikette waarsku teen "fatale wanvoeding" sowel as sigverlies en verskeie psigiatriese gevolge. Vars studies bevestig vinnige gewigstoename – en terugkerende gesondheidsrisiko's – nadat die middels gestaak is. Die meeste mense kan nie die newe-effekte van hierdie middels verdra nie en staak hulle.
Teen vroeg in 2026 toon die GLP-1-waansin geen tekens van verlangsaming nie – ten spyte van prysonderhandelinge, nuwe orale formulerings en selfs WGO-riglyne wat langtermyngebruik vir vetsug as 'n "siekte" onderskryf. Novo Nordisk en Eli Lilly bly 'n mark oorheers wat na verwagting teen 2035 $157 miljard sal bereik, met verkope in 2025 wat reeds tientalle miljarde vir Ozempic/Wegovy en Mounjaro/Zepbound oorskry.
Sewe Dodelike Sondes
Die wêreld se huidige fiksasie op GLP-1's is moontlik die mees flagrante siekteverspreidingsoefening wat die mensdom nog gesien het, wat morele sonde op massiewe skaal verteenwoordig. Dit het my laat dink dat die Sewe Dodelike Sondes, Ook bekend as die kapitaal ondeugde or kardinale sondes, is 'n nuttige lens om die verskynsel te ondersoek. Hulle is "dodelik" omdat hulle geglo word die oorsake van ander sondes en morele korrupsie te wees. Dit sluit in:
Trots (Ydelheid/Hubris)Waarskynlik die moeder van alle sondes, trots is 'n oormatige geloof in 'n mens se eie vermoëns, eienskappe of selfbelangrikheid, sonder om ander in ag te neem. Farmaseutiese maatskappye en die kundiges in hul diens herskryf die mediese werklikheid arrogant – hulle verkondig vetsug as 'n onvermydelike "chroniese terugvallende siekte" wat deur foutiewe hormone en genetika gedryf word. Die selfbedrog om die sentraliteit van gedragsoplossings vir gewigsverlies af te speel en die GLP-1's as revolusionêre wonderwerke te posisioneer, is hoogmoed op sy hoogtepunt. Trots kom voor die val en in hierdie geval oorskadu en veroordeel hierdie "superieure" biomediese oplossing nederiger maatskaplike oplossings.
Gierigheid (Gierigheid/Gierigheid)Die hoeveelheid geld in hierdie klas medisyne is werklik verstommend omdat die grootte van die pasiëntpopulasie so groot is. Een mediakommentator in Kanada het gesê dat 50% van die bevolking op 'n GLP-1 moet wees. Gegewe die erg opgeblase pryse van hierdie produkte, word die enorme inkomstestroom wat instroom, gebruik om te koop wat ook al nodig is: die dokters, die media, die wetenskaplikes, die kenners, die verbruikersvoorstanders, en die regerings en versekeraars wat meedoënloos gedruk word om vir al hierdie waansin te betaal. Die gierigheid voed 'n ekosisteem vir die ondersteuning en uitbreiding van markte buite rede en gesonde verstand, wat kritici stilmaak en die narratief monopoliseer.
Woede (Woede)Nadat ek dekades lank kontroversies oor dwelmveiligheid gevolg het en met prokureurs gepraat het wat betrokke is by GLP-1-regsgedinge, kan ek die groeiende gerommel van woede en die begeerte na wraak van diegene wat benadeel is, voel. Die groepsgedinge oor die meer voor die hand liggende nadelige effekte soos maagverlamming, sigverlies en psigiatriese effekte kry momentum, maar dit is die punt van die ysberg. Namate meer van die onbekende onbekendes aan die lig kom, sal vervaardigers die gewone geloofwaardige ontkenningsargumente uitdra. Miljarde word opsy gesit om die onvermydelike regsgedinge te beveg wat kom namate hoofstroom- en mediese media enige kritiek op die medikalisering van vetsug onderdruk met daardie moeg trope van "Wetenskapontkenner" wat op enigiemand geplak word wat die wysheid van hierdie middels bevraagteken. Inderdaad: genoeg woede om rond te gaan.
AfgunsDie menslike geneigdheid om te begeer wat ander het (eienskappe, sukses, besittings) maak afguns 'n belangrike bemarkingsinstrument, aangevuur deur mense soos Oprah Winfrey, Elon Musk en ander sogenaamde beïnvloeders. Daardie bekendes wat spog met hul dramatiese dwelm-geïnduseerde transformasies, maak dat die res van die wêreld hul "Ozempiese liggaam" beny, en bou wrok teenoor diegene wat toegang tot die dwelms blokkeer. Dit alles dryf natuurlik afwykende gebruik, swart markte en ongelykheid aan waar dit lyk asof slegs die rykes toegang tot die "perfekte" maerheid het. Met die dwelms wat binnekort generies beskikbaar sal wees, en pryse wat dramaties daal, sal prys alleen binnekort nie meer 'n hindernis wees vir enigiemand wat afgunstig genoeg is nie.
Lust’n Intense of ongebreidelde begeerte na plesier kan strek tot seks, mag of toegeeflikheid. Hier is die wellus na onmiddellike bevrediging, die dominante kitsoplossing-aantrekkingskrag van die meeste dwelmbemarking, waar moeitelose maerheid blykbaar sonder "ontneming" gevind kan word. Wat die meeste mense nodig het, is 'n liggaamsgrootte wat vir hulle gesond en volhoubaar is. Die Ozempiese liggaam is die teenoorgestelde daarvan, wat wellus na onmiddellike bevrediging bo volhoubare gesondheid beloon. Nog steeds in die versoeking? Google "Ozempiese gesig" en lees oor 'n toekoms van maer, verouderde gesigvoorkoms - met ingevalle wange, hol oë, verslapte vel en plooie. Maar moenie bekommerd wees nie, die dwelmbedryf is goed met die vervaardiging van medisyne om die skade te behandel wat veroorsaak word deur die medisyne wat hulle ook verkoop.
vraatsugAs jy dink vraatsug het ons in hierdie gemors gekry, en dat dit omkeer die enigste uitweg is, dink ek nie dis heeltemal waar nie. As ons 'n nasie vol oorgewig mense het, waarom volhard ons dan om 'n samelewing te aanvaar wat vir onaktiwiteit ontwerp is? Die meeste van ons bestuur, sit of ontspan deur ons wakker ure, eet goedkoop, voedingsarme, kalorie-swaar kos, en is andersins nie in staat om te eet of te oefen om 'n meer aantreklike liggaamsvorm te bereik nie. Daar is nie 'n middel wat die onderliggende siekte van swak leefstyl sal oplos nie.
Luiaard (Acedia)Dit mag dalk die uiteindelike lui kortpad wees: hoekom die oorsake (voedselstelsels, aktiwiteit, armoede of stede wat nie vir oefening gebou is nie) aanspreek as 'n weeklikse inspuiting daardie poging omseil? Die bemarking teer op wat ons almal blykbaar wil hê en voed ons afkeer van harde werk. Om dwelms as die maklike pad te bevorder terwyl lewenstylveranderinge as "onvoldoende" ontmoedig word, is 'n soort maatskaplike luiheid. Ons kan baie beter doen.
Hierdie sondes is nie toevallig nie—hulle is ingebak in 'n stelsel wat wins maak uit mite-maak en die gewoel duur voort. Dis tyd om die verleiding te verwerp en ware oplossings te eis. Neem jou agentskap terug.
Laat ek jou los met 'n aanhaling van sielkundige Roger McFillin wie se Radikale Egte podcast is vol wysheid en wie se begrip van die verkoop van siektes topklas is. Hy skryf meestal oor geestesgesondheid, maar hierdie woorde hieronder kan op enige siekte van toepassing wees.
Sê vir 'n man sy lot is geneties, en jy het iets kragtigs bereik. Jy het die probleem êrens gevind waar hy nie kan uitkom nie. Jy het sy agentskap verwyder. Jy het hom afhanklik gemaak van 'n stelsel wat sy onvermydelike agteruitgang sal bestuur eerder as om die faktore aan te spreek wat hom eintlik doodmaak. Jy het 'n kliënt geskep.
Amen daaraan.
-
Alan Cassels is 'n dwelmbeleidnavorser en skrywer wat breedvoerig oor siekteverspreiding geskryf het. Hy is die skrywer van vier boeke, insluitend The ABCs of Disease Mongering: An Epidemic in 26 Letters.
Kyk na alle plasings
