Die kalender van die laat Middeleeuse boere het ongeveer 115 Heilige Dae ingesluit. Om mee te begin was daar 52 Sondae, 12 Dae van Kersfees, 7 Dae van Paasfees, 7 Dae van Pinkster, en toe 'n reeks dae vir belangrike heiliges, plus een vir die heilige wie se naam jy gedra het en 'n ander vir die beskermheilige van jou parochiekerk.
Sommige, soos die verdere 40 dae van Lent, was vir vas en onthouding, ander vir feesvieringHopelik sal die plaaslike klooster, of heer, 'n plan maak. As jy hierdie laaste punt rooskleurig beskou, let op dat Martin Luther Heilige Dae veroordeel het juis omdat "hulle misbruik word deur drank, dobbelary, luiheid en allerhande sonde, [wat beteken] ons maak God meer kwaad op Heilige Dae as op ander dae."
Deesdae vul die sekulêre kalender van openbare gesondheid 'n selfs groter deel van die jaar en sluit geen pret of feeste in nie, wat Luther se beswaar uit die weg ruim. Daar is vier maande, waarvan twee saamval, van die afsweer van gifstowwe en die sein van deugsaamheid: Stoptober, Movember, Droë Januarie en VeganuaryOp 'n hoër vlak het die WGO 25 dae of weke gewy aan solidariteit teen bedreigings soos loodvergiftiging, VIGS, TB, verdrinking en 'Verwaarloosde Tropiese SiektesDie VN voeg meer by: byvoorbeeld Wêreld toilet Dag, (19 Nov).
Die WGO se Wêreld Antibiotika Bewustheidsweek (WAAW) begin 'n dag vroeër op die 18deth en duur voort tot Donderdag die 24stethWAAW was voorheen 'n enkele dag (18 November), maar nou is dit 'n week, wat die belangrikheid wat die WGO heg, beklemtoon.
Dit is van professionele belang, want ek was voorheen hoof van die VK se nasionale verwysingslaboratorium vir antibiotika-weerstand en moes daarmee saamwerk. En ja, daar is 'n werklike probleem met weerstand, sowel as 'n oordrewe hiperbool. Kortliks, antibiotika maak vatbare bakterieë dood, wat weerstandige bakterieë laat oorleef en die volgende pasiënt besmet. Met verloop van tyd beteken hierdie Darwinistiese seleksie dat medisyne nutteloos kan word. Ons het byvoorbeeld agtereenvolgens sulfonamiede, penisillien, tetrasiklien en siprofloksasien teen gonorree "verloor". Andersins onskadelike derm- en omgewingsbakterieë wat opportunisties waakeenheidpasiënte besmet, is veral bedrewe in die verkryging van weerstand, selfs teen die nuutste medisyne.
So, ek is ten gunste van verstandige, beter geteikende antibiotikagebruik om hierdie evolusie te vertraag.
Daarom gister se nuus – in die Londense Daily Mail , toe bevestig vanaf die FDA webwerf – het 'n gekreun veroorsaak. WAAW begin met 'n tekort aan amoksisillien – een van die wêreld se mees gebruikte antibiotika. Die oorsaak is 'n groot toename in respiratoriese sinsitiale virus (RSV) onder Amerikaanse kinders en, meer verrassend, volwassenesRSV-syfers onder seniors is 10 keer hoër as normaal vir die seisoen. Dit volg op soortgelyke RSV-stygings in Japan en Nieu-Seeland in 2021. Boonop is daar 'n ontploffing van griep in die VSA, met koerse hoër as vir die ooreenstemmende week van elke jaar in die verlede. dekade.
Hierdie RSV- en grieppasiënte stroom na noodkamers en kry amoksisillien 'net ingeval' hul virusinfeksie tot 'n bakteriese een lei. Of hulle nou Indien 'n antibiotika gegee word, is twyfelagtig. Die meeste sal nie bakteriële superinfeksie ontwikkel nie. Die amoksisillien sal niks doen om die virusinfeksie te genees nie en kan weerstand onder hul dermbakterieë selekteer, wat 'n daaropvolgende moeiliker behandelbare urienweginfeksie kan veroorsaak.
Nietemin, die voorskryf is verstaanbaar. Die klinikus het 'n tou pasiënte. Elkeen is gelukkiger met 'behandeling'. Ongeveer twee of drie per honderd onder bejaardes sou bakteriese siektes ontwikkel. longontstekingMiskien een uit elke honderd sou in die hospitaal beland, wat veel meer as 100 kure amoksisillien sou kos. En hy of sy sou dalk die dokter dagvaar wat die antibiotika geweier het.
So, eerder as om twyfelagtige amoksisillienvoorskrywing te veroordeel, laat ons die skuld plaas waar dit hoort. Op twee en 'n half jaar se waansin, wat hierdie gemors veroorsaak het. Op die mislukking van die medies-wetenskaplike establishment om verder as hul een obsessie om COVID te beheer of selfs Nul-COVID te bereik, te sien. Op die ignoreer van elke voorspelbaar stuk kollaterale skade, insluitend die impak op ander siektes wat geprioritiseer word met hul eie 'Heilige Dae'.
Bowenal moet ons begin deur te erken dat ons in 'n deurmekaar ewewig leef met respiratoriese virusse, nie perfekte immuniteit nie. Ons word besmet en ontwikkel kortstondige beskerming. Sodra dit vervaag, is ons geneig om weer besmet te word, miskien deur 'n virusvariant wat gedeeltelik aan ons oorblywende verdediging ontsnap. Die siklus dan herhalingsGriep-inentings help 'n bietjie, maar het nie griep uitgeroei nie.
In babajare is elke virus nuut, so ons bring ons winters deur as snotneus-brakke, met een verkoue na die ander. Ewewigte vestig egter soos ons tot adolessensie groei. Daarna kry ons slegs af en toe verkoues. Baie is asimptomaties, soos gerapporteer vir rinovirusse op universiteit. studente en griep by skoolgaande kinders kindersHierdie herbegin immuniteit sonder dat ons weet dat ons besmet is. SARS-CoV-2 was 'n probleem omdat ons volwassenes immuniteit moes begin opbou. de novo, soms op 'n gevorderde ouderdom. En, soos met die aanleer van 'n taal, is dit makliker op 5 as 75.
Inperkings, maskers en sosiale distansiëring kon nie die sirkulasie van SARS-CoV-2 stop nie. Wat hulle wel bereik het, was om ons ewewig met ander respiratoriese virusse te ontwrig. Griep en RSV het amper heeltemal 'verdwyn' in 2020 en vroeg in die jaar. 2021en laat ons immuniteit verval. Nou brul hulle terug en vind volop slagoffers, selfs in ouderdomskohorte wat normaalweg simptomatiese RSV vermy. Dit dryf weer die gebruik van antibiotika, geregverdig of nie, en vererger die amoksisillien-tekort.
Net betyds om WAAW te spot.
WAAW is nie die enigste WGO Heilige Dag (of Week, liewer) wat so onteer is nie. Neem TB Dag (24 Maart). Die verspreiding van antibiotika vir tuberkulose is getref deur inperkings in Suid- en Suidoos-Asië, wat die risiko van behandelingsmislukkings verhoog en WeerstandDieselfde geld vir MIV/VIGS (1 Des). Volgende is daar Immuniseringsweek (24-30 April). Wat ook al die voordele van COVID-entstowwe vir die oues en siekes inhou, pogings om hulle – met mandate en entstofpaspoorte – op die jongmense en gesondes af te dwing, wat toe in elk geval COVID opgedoen het, het verstaanbare wantroue gevoed. Dit ondermyn die opname van ander entstowwe wat meer onomwonde is voordeligLaastens is daar Wêreldgeestesgesondheidsdag (10 Oktober). Inperkings en maskers was, om die minste te sê, nie goed vir enigiemand se geestesgesondheid nie.
Van alle organisasies moes die WGO, met sy kalender van Heilige Dae as 'n bykomende herinnering, erken het hoe soveel aspekte van gesondheid en welstand ineengeskakel is, en hoe die beveg van 'n eksistensiële oorlog met een patogeen ander prioriteite sou beïnvloed. Dit het 'n verstandige en proporsionele respiratoriese pandemieplan in 2019.
Dit het geen melding gemaak van algemene inperkings nie, was skepties oor maskers behalwe vir die simptomatiese, en het grenssluiting, kontakopsporing of kwarantyn van kontakte afgesweer. Al hierdie gesonde verstand, ontwerp vir griep en van toepassing op ander respiratoriese virusse, is oornag in Maart 2020 laat vaar.
Nou kom die gevolge oral terug, selfs wanneer dit prioriteitsteikens tref wat deur die WGO se eie Hoë en Heilige Dae geïdentifiseer is. Voordat dit enige Pandemie-verdrag het, moet die WGO gedwing word om hieroor te besin en die eerste wet van medisyne te onthou: 'Doen geen skade nie.'
-
David Livermore is 'n afgetrede professor in mikrobiologie aan die Universiteit van Oos-Anglia in Norwich, Verenigde Koninkryk.
Kyk na alle plasings
