Op 23 Augustus 2025 het die bekroonde wetenskapjoernalis Robert Whitaker, stigter van die bewysgebaseerde Mad in America-webwerf, 'n baie belangrike artikel gepubliseer:
"Nie eens die ongeborenes is veilig teen psigiatriese skade nieMediese organisasies en die media verwerp die groot hoeveelheid navorsing wat beweer dat fetale skade veroorsaak word deur blootstelling aan antidepressante tydens swangerskap.
Ek som hier Bob se gedetailleerde artikel op, en voeg my eie gedagtes en verduidelikings oor die kwessies by.
Op 21 Julie het die FDA 'n paneel oor antidepressante tydens swangerskap, met 'n fokus op moontlike skade aan die fetus as gevolg van blootstelling aan die middels.
Die paneellede se kort aanbiedings, en hul pleidooi vir ingeligte toestemming, het nie by mediese organisasies aanklank gevind nie. Hulle het verklarings uitgereik waarin hulle die paneel as bevooroordeeld en verkeerd ingelig veroordeel het; verklaar dat die bewyse toon dat SSRI's en SNRI's effektiewe en veilige behandelings vir prenatale depressie is; en beweer dat die werklike kommer onbehandelde depressie was. Groot media het hierdie gebrekkige en foutiewe kundige konsensus onkrities in hul beriggewing oor die paneel herhaal.
Die professionele organisasies het die publiek se reg om te weet verraai. Hulle het hul gildebelange – die beskerming van hul voorskryfpraktyke en geloof in die doeltreffendheid en gebrek aan skade van antidepressante – voor hul plig gestel om 'n eerlike basis vir ingeligte toestemming te verskaf. Soos hieronder uiteengesit, het hulle die media mislei, en die media het op hul beurt die publiek mislei, in beide gevalle baie ernstig.
Een van die paneellede, Michael Levin, het tot die gevolgtrekking gekom dat aangesien serotonien belangrik is vir embrioniese ontwikkeling, “die manipulasie van die gebruik daarvan deur selle met SSRI's baie, baie waarskynlik sekere soorte defekte sal veroorsaak.”
Diere-eksperimente het hom reg bewys. Fetale blootstelling aan SSRI's lei tot veranderde breinontwikkeling, talle risiko's vir fetale gesondheid en gedragstekorte na geboorte. By geboorte word fetale SSRI-blootstelling by knaagdiere geassosieer met lae geboortegewig, aanhoudende pulmonale hipertensie, verhoogde risiko van kardiomiopatie en verhoogde postnatale mortaliteit. Na geboorte word sulke blootstelling geassosieer met vertraagde motoriese ontwikkeling, verminderde pyngevoeligheid, ontwrigte jeugdige spel, vrees vir nuwe dinge en 'n hoër kwesbaarheid vir affektiewe afwykings (soos anhedonie-agtige gedrag). Hierdie gedrag word beskou as tekens van angs en depressie by diere.
Aangesien die dierestudies ook 'n verhoogde risiko vir miskraam, voortydige geboorte en aangebore misvormings toon, het die eerste golf studies in mense op hierdie bekommernisse gefokus, benewens lae geboortegewig en aanhoudende pulmonale hipertensie. Hierdie navorsing het 'n oorvloed bevindinge opgelewer dat die risiko van sulke nadelige gebeurtenisse verhoog word met fetale blootstelling aan SSRI's in vergelyking met gesonde kontroles.
'n Hele aantal studies vertel hoe blootstelling aan SSRI's in utero breinontwikkeling by mense verander en tot ander skade lei. Byvoorbeeld, 'n studie deur Kaiser Permanente van Noord-Kalifornië van 82,170 XNUMX swanger vroue het getoon dat indien die depressie met berading behandel is, die risiko van 'n voortydige geboorte met 18% verminder is, terwyl behandeling met 'n antidepressant dit met 31% verhoog het. In beide gevalle was daar 'n dosis-respons-verhouding.
Nog 'n skade is die neonatale abstinensie-sindroom, wat algemeen voorkom, bv. dit het voorgekom in 30% van 60 pasgeborenes blootgestel aan SSRI's in uterus. Navorsers het 'n gepubliseer uitgebreide lys van onthoudingsimptome, wat insluit bewerigheid, swak spiertonus, swak gehuil, abnormale gehuil, respiratoriese nood, aanvalle, abnormale gedrag, slaapafwykings, swak voeding, braking, ongekoördineerde suig en lusteloosheid. In 'n bestudeer Deur die Wêreldgesondheidsorganisasie se databasis vir nadelige geneesmiddeleffekte te gebruik, het navorsers 84% van die gerapporteerde onthoudingsimptome as ernstig geklassifiseer.
Die Twyfelbedryf aan die Werk
Die knaagdierstudies, wat nie verwarrend was nie, het duidelik getoon hoe fetale blootstelling aan SSRI's gereeld lei tot wanadaptiewe volwasse knaagdiere. Gevolglik, in vergelyking met gesonde kontroles, toon studies van kinders wat in utero aan SSRI's blootgestel is, 'n verhoogde risiko om met ADHD, outismespektrumversteuring en affektiewe versteurings gediagnoseer te word.
in 'n 2025 studie, een van die FDA-paneellede, Jay Gingrich, en kollegas het berig dat prenatale blootstelling aan SSRI's lei tot 'n hiperaktiewe amigdala in beide muise en mense, wat beide spesies meer vreesagtig en depressief as adolessente gemaak het. Moederlike depressie kon hierdie effekte nie verklaar nie. Gingrich het by die FDA-verhoor gesê dat "hierdie kinders redelik normaal lyk gedurende die vroeë kinderjare, en dan wanneer hulle adolessensie bereik, het hul depressiekoerse regtig begin styg, wat ons in ons muisstudies sien."
Bob Whitaker verduidelik dat studies in mense teenstrydige resultate opgelewer het. Dit is nie verbasend nie. Wanneer navorsingsresultate 'n bedreiging vir 'n beroep inhou, produseer navorsers met belangebotsings of finansiële botsings altyd 'n stortvloed van substandaard studies wat twyfel oor die kwessies werp of dit ontken.
Moederlike depressie is bekend daarvoor dat dit ontwikkelingsrisiko's vir kinders inhou, en hierdie navorsers het dus probeer om hierdie verwarrende faktor te verantwoord deur statistiese aanpassings te gebruik. Statistiese aanpassings is hoogs geneig tot vooroordeel, en in baie van die studies wat Bob hersien het, het die outeurs nie hul benadering in voldoende detail beskryf nie, en ook nie of die faktore waarvoor hulle gekontroleer het, in 'n protokol gepubliseer is voordat hulle na die data gekyk het nie. Sulke studies kan dus "martel jou data totdat hulle bely” oefeninge.
'n Algemeen gebruikte aanpassingsmetode is logistiese regressie, maar wat min bekend is, is dat hoe meer basislynveranderlikes ons in 'n logistiese regressie insluit, hoe verder ons waarskynlik van die waarheid sal afwyk. Dit is in 'n uitstekende PhD-proefskrif.
Die Gehuil van Verontwaardiging
Dieselfde dag wat die FDA sy paneelvergadering gehou het, of 'n paar dae later, het toonaangewende mediese organisasies versprei ernstig misleidende inligting.
Die Amerikaanse Psigiatriese Vereniging het aan die FDA geskryf dat dit was "ontsteld en bekommerd oor die waninterpretasies en ongebalanseerde standpunte wat deur verskeie van die paneellede gedeel word... Hierdie verspreiding van bevooroordeelde interpretasies in 'n tyd wanneer selfmoord 'n belangrike oorsaak van moedersterfte binne die eerste postpartumjaar is, kan moederlike geestesgesondheidsorg ernstig belemmer. Die onakkurate interpretasie van data, en die gebruik van menings, eerder as die jare se navorsing oor antidepressante medikasie, sal stigma vererger en swanger individue ontmoedig om die nodige sorg te soek.”
Die Amerikaanse Kollege van Verloskundiges en Ginekoloë het verklaar dat die paneel was "“kommerwekkend ongebalanseerd” en het nie voldoende erkenning gegee aan die skade van onbehandelde gemoedsversteurings tydens swangerskap nie. Hulle het beweer dat SSRI's tydens swangerskap 'n kritieke instrument is om die potensieel verwoestende gevolge van onbehandelde angs en depressie te voorkom.
Hulle het ook beweer dat “Robuuste bewyse toon dat SSRI's veilig is tydens swangerskap en dat die meeste nie die risiko van geboortedefekte verhoog nie. Onbehandelde depressie tydens swangerskap kan egter ons pasiënte in gevaar stel vir substansgebruik, premature geboorte, preeklampsie, beperkte betrokkenheid by mediese sorg en selfsorg, lae geboortegewig, verswakte gehegtheid aan hul baba, en selfs selfmoord... Ongelukkig sal die vele buitensporige en ongegronde bewerings wat deur die paneellede rakende SSRI's gemaak word, slegs vrees aanwakker en pasiënte tot valse gevolgtrekkings laat kom wat hulle kan verhinder om die behandeling te kry wat hulle benodig.”
Die Vereniging vir Moeder-Fetale Geneeskunde het verklaar dat hulle "ontsteld is oor die ongegronde en onakkurate bewerings wat deur FDA-paneellede gemaak is rakende moederlike depressie en die gebruik van SSRI-antidepressante tydens swangerskap" en het die gebruik van SSRI's sterk ondersteun.
Hulle het beweer dat “Onbehandelde of onderbehandelde depressie tydens swangerskap gesondheidsrisiko's inhou, soos selfmoord, premature geboorte, preeklampsie en lae geboortegewig ... die beskikbare data toon konsekwent dat SSRI-gebruik tydens swangerskap nie geassosieer word met aangebore afwykings, fetale groeiprobleme of langtermyn-ontwikkelingsprobleme nie.”
Die Nasionale Kurrikulum in Reproduktiewe Psigiatrie was diep bekommerd dat sommige paneellede “misleidende of stigmatiserende inligting oor psigiatriese behandeling tydens swangerskap aangebied het, die wetenskaplike konsensus ondermyn het en nie die welstand van swanger individue behoorlik gesentreer het nie.”
Soos in Whitaker se artikel getoon, was feitlik alle stellings vals, maar hulle is gepropageer en afgedwing in groot media, wat die kwessies glad nie ondersoek het nie.
Die Los Angeles Times geskryf dat die paneel waninligting oor die gebruik van die middels tydens swangerskap versprei het en dat gesondheidsorgverskaffers gesê het dat die risiko's van die nie-behandeling van depressie tydens swangerskap dié van SSRI's verreweg swaarder weeg.
Die New York Times geskryf dat die paneel kommerwekkend bevooroordeeld was teen die gebruik van antidepressante en nie die skade van onbehandelde perinatale gemoedsversteurings tydens swangerskap voldoende erken het nie.
NBC News het die paneel daarvan beskuldig dat hulle waninligting bevorder het, “volgens verskeie psigiaters wat die vergadering geluister het.”
Nasionale Publieke Radio gepraat oor waninligting wat dokters alarm maak en beweer dat
Goed beheerde studies het nie die risiko's gevind wat deur die FDA-paneel uitgelig is nie.
Totale morele ineenstorting
Diegene wat waninligting versprei het, was professionele organisasies vol belangebotsings en – om Lenin te parafraseer – hul nuttige idiote onder joernaliste.
Daar is niks wat so seermaak soos die waarheid oor gesondheidsorg nie. Vir die ongebore kind bied fetale blootstelling aan SSRI's slegs 'n opsomming van skade. Adam Urato het dit in sy opmerkings by die FDA-verhoor in 'n spookagtige perspektief geplaas: "Nog nooit tevore in die menslike geskiedenis het ons ontwikkelende babas so chemies verander nie, veral nie die ontwikkelende fetale brein nie, en dit gebeur sonder enige werklike openbare waarskuwing. Dit moet eindig."
'n Vroeëre Mad in America-verslag oor prenatale sifting vir depressie het getoon dat taakmagte wat in die VK, Kanada en die VSA opgestel is, almal gesukkel het om bewyse te vind dat sifting plus behandeling met antidepressante enige voordeel vir die moeder inhou.
Ek beskryf in my vrylik beskikbare boeke, met talle verwysings na soliede wetenskap, wat die feite is:
Soos deur psigiater Joanna Moncrieff by die FDA-vergadering verduidelik, het meta-analises van placebo-beheerde proewe konsekwent getoon dat die voordeel van die behandeling van depressie met antidepressante so klein is dat dit nie kliniese relevansie het nie. Dit is dus onmoontlik dat die risiko's van die nie-behandeling van depressie tydens swangerskap "verreweg swaarder weeg as dié van SSRI's."
Antidepressante verdubbel die risiko van selfmoord. Depressie tydens swangerskap moet dus met psigoterapie behandel word, wat nie die fetus sal benadeel nie. Die paneellede het gepraat oor die behandeling van depressie met nie-dwelm alternatiewe, maar die media het hierdie noodsaaklike inligting nie belangrik gevind nie. In die absurde wêreld van psigiatrie is "behandeling" ongelukkig sinoniem met dwelms.
Al die bewerings hierbo oor die wonders wat antidepressante vir die moeder en die pasgeborene kan bereik, is verkeerd.
Antidepressante word toenemend by kinders en adolessente gebruik, hoewel dit sommige van hulle tot selfmoord dryf en werk nie vir hulle.
Selfs die ongeborenes word op groot skaal benadeel. Sal hierdie waansin ooit ophou?
-
Dr. Peter Gøtzsche was medestigter van die Cochrane Collaboration, wat eens as die wêreld se vooraanstaande onafhanklike mediese navorsingsorganisasie beskou is. In 2010 is Gøtzsche aangewys as Professor in Kliniese Navorsingsontwerp en -analise aan die Universiteit van Kopenhagen. Gøtzsche het meer as 100 artikels in die "groot vyf" mediese tydskrifte (JAMA, Lancet, New England Journal of Medicine, British Medical Journal, en Annals of Internal Medicine) gepubliseer. Gøtzsche het ook boeke oor mediese kwessies geskryf, insluitend Dodelike Medisyne en Georganiseerde Misdaad.
Kyk na alle plasings
