In 'n toenemende aantal lande regoor die wêreld neem chaos en wanhoop toe. Mense is meer gereeld siek en sterf teen hoër syfers as in die afgelope 50 jaar. Terselfdertyd gaan gesondheidstelsels agteruit. Ons moet die menslikheid van gesondheidstelsels heroorweeg teenoor koue tegnologiese oplossings.
Meer as 'n seisoenale probleem
Die pandemiemaatreëls het openbare gesondheidstelsels tot op die rand van ineenstorting versnel. In baie Westerse lande staar hierdie stelsels ernstige probleme in die gesig, 'n vlaag van druk, insluitend personeeltekorte as gevolg van pandemie-uitbranding, onderbetaalde salarisse, diskriminasie en 'n lewenskostekrisis, met baie gesondheidswerkers wat die arbeidsmag verlaat terwyl die vraag na sorg vanuit die gemeenskap styg.
Die dikwels gebruikte verduideliking vir die huidige situasie in gesondheidsorg, 'n trippeldemie na twee inperkings as gevolg van 'n toename in wintervirusse (RSV, Griep en Covid-19), geld nie. Huidige data verteenwoordig nie 'n uitsonderingseisoen nie.
Politieke ideologie en katastrofiese leierskap kos gesonde lewensjare
Die gesondheidstelsel in die Verenigde Koninkryk stort in duie as gevolg van 'n dekade of meer van onderbelegging in die Nasionale Gesondheidsdiens en ander openbare dienste. Die aanwysers vir die gesondheidsdiens is almal rooi. Verhoogde ambulanstye en mense wat vir 'n hospitaalbed wag, gestrand buite oorvol hospitale, het sedertdien 'n piek bereik. Desember 2022. Die oorbelaste stelsel, met die langste vertragings op rekord vir miljoene behandelings vir kanker en operasies, het pasiënte in pyn gelaat, mense onnodige lyding verduur, en het gelei tot 300-500 mense 'n Week wat vermybaar sterf as gevolg van die onopgeloste huidige krisis. Die wortels lê in politieke keuses gemaak, nie koue weer of 'n seisoenale griep.
On 5 Januarie 2023 Die Britse Eerste Minister Rishi Sunak het die huidige adviseurs bymekaargebring oor die druk van toenemende eise. Tog, die reaksie van top- en senior bestuurders in gesondheidsdienste en politici is stilte, ontkenning, ontkoppeling en vertraging, terwyl gesondheidswerkers is uitroep op sosiale media, hoofstroommedia en die Britse Mediese Jonsnaal gehoor te word.
Ander lande soos Frankryk, Kanada, en die VSA en Nederland staar soortgelyke probleme in die ineenstortende gesondheidstelsel in die gesig met 'n tekort aan personeel en verhoogde eise.
'n Daling in lewensverwagting
oortollige gestremdhede onder diegene ouderdom 16-64 jaar, en oortollige mortaliteit onder alle ouderdomsgroepe word opgemerk op 'n manier wat nog nooit tevore gesien is nie. In die VSA is oortollige mortaliteit 40 persent onder werkende ouderdom mense. kardiale gesondheid probleme en skielike sterftes het die meeste toegeneem. Onderverkoelde en ondervoede bejaardes vul hospitaalbeddens en hou hulle vol omdat hulle geen plek het om heen te gaan nie. Maar ook, meer pasgebore babas en jong kinders benodig hospitaalversorging. Stilgeboortes het die hoogte ingeskiet tot vlakke wat nog nooit tevore gesien is nie en geboortesyfers regoor die wêreld het dramaties gedaal. Kommer oor 'n langtermyn toename in vraag is wyd verspreid en kommerwekkend.
'n Inval lewensverwagting word opgemerk, met die grootste daling in Spanje, Italië, België, die VSA en die VK. Dit is van 'n omvang wat nie sedert die Tweede Wêreldoorlog gesien is nie. Lewensverwagting in die US het met 2.7 jaar gedaal van 2019 tot 2021 as gevolg van verhoogde mortaliteit en voortydige sterftes. Covid-sterftes wêreldwyd van 2020-2022 is geraam op 6,653K, wat 3.86 persent van die totale sterftes is. Die aantal mense wat Covid oorleef het, is 99.914 persent, met die hoogste persentasie in ontwikkelende lande.
VK-syfers wat hierdie week gepubliseer is, het getoon dat meer as 650 000 sterftes in 2022 geregistreer is – 9 persent meer as in 2020. Ongeveer 38 000 sterftes het met Covid te doen gehad, vergeleke met meer as 95 000 in 2020. Covid is een van die faktore eerder as die hoofverduideliking. Oormatige sterftes in 2022 is onder die ergstes oor 50 jaar. 'n Oproep vir onafhanklike ondersoeke groei wêreldwyd, alhoewel hulle aangehou word in die wiele deur ministers van Openbare Gesondheid.
Die werklike pandemiebeleid
meer en nog baie meer mediese dokters en wetenskaplikes is praat vir 'n onmiddellike staking van die mRNA-entstowwe totdat die teendeel bewys word. Duitse Patoloë het mense ondersoek wat binne 14 dae na inenting gesterf het en waargeneem dat daar in seker 30 persent van die gevalle, maar moontlik 70-93 persent, 'n verband was. Die meer Hoe swakker die immuunstelsel word, hoe meer jy inent.
Onlangs is daar mandate oor Covid-19-entstowwe vir werknemers in private sektor NYC, gesondheidswerkers in NYC Stad, en die Amerikaanse weermag opgehef is.
Namate die keerpunt van die werklikheid van die Covid-pandemiebeleid naby is, is daar baie binne en buite die Parlement en gesondheidsorg vir wie vrae oor die dwangmatige aard van die mandate, inperkings en die katastrofiese situasie nou toenemend ongemaklik is. Goewerneur Ron DeSantis van Florida het onlangs 'n staatswye versoek. groot jury om die beweerde misdade en wangedrag rondom die Pfizer-BioNTech- en Moderna Covid-19 mRNA-entstowwe en die CDC te ondersoek.
Die beleid van die pandemie-krisis het lewens verwoes. immuunstelsel in alle ouderdomsgroepe het gewees verswak in verskeie maniere, Terwyl die infeksie sterftesyfer van die SARS-CoV-2-virus voor-inenting vlak is 0.007 persent vir mense van 0-69 jaar oud, 0.003 persent vir 0-59 jaar oud, en 0.0003 persent vir kinders van 0-19 jaar oud.
Die pandemiebeleid word erken deur verkeerde besluite en verkeerde beleggings gebaseer op swak studies, gemanipuleerde data, aannames, onvolledige of valse kommunikasie en bowenal, sensuur Stemme van mediese dokters en wetenskaplikes wat die beleid bevraagteken. In die afgelope jare blyk die opregte kommer van vooraanstaande politici, openbare gesondheidswerkers en joernaliste oor die gesondheid en welstand van die bevolking baie laag of op sommige punte selfs afwesig te wees.
Aanspreeklikheid
Die gesondheidstelsel word in 'n geldgedrewe stelsel omskep Openbare Privaat Vennootskap, verkoop siekte, met beperkte belangstelling in die bevordering van gesondheid en welstand, wat nog te sê van die oorweging van die raad van Hippokrates 'Moenie eers skade doen nie.'
Gedurende die afgelope dekade is groot beleggings van belastinggeld oorgeplaas na tegnologiese innovasie in gesondheidsorg en het selfs verder toegeneem oor die afgelope drie jaar met die doel om by te dra tot die VN Volhoubare Ontwikkeling Doelwitte van die VN en Toekomstige pandemie-voorbereiding, die voorgestelde verdrag van die WGO. Nietemin het stygende uitgawes vir burgers aan gesondheidsorg nie jare van 'n gesonde lewe bygevoeg of lewensverwagting verbeter nie. Selfs voor die pandemie het die VSA, dikwels na verwys as die beste gesondheidstelsel, reeds die laagste lewensverwagting onder groot welgestelde lande gehad, terwyl dit verreweg uitbestee sy eweknieë op die gebied van gesondheidsorg.
Uitvoerende hoofde, senior bestuurders en politici word uitgedaag om ooglopende tekortkominge en aanspreeklikheid vir huidige rampe wat voorspelbaar was en voorkom kon word, aan te pak.
Die Groot Bedanking
In 'n onlangse Deloitte-artikel verslae rondom 70 persent van hoëvlak-bestuurders oorweeg dit ernstig om hul werk te bedank; 1 uit 3 bestuurders sukkel voortdurend met moegheid en swak geestesgesondheid, wat firmaprestasie beïnvloed. Vroueleiers verlaat maatskappye op die hoogste koers ooit. Die Nasionale Landelike Gesondheidsvereniging Beleidsdokument het 'n omsetkoers van HUBs van 18-20 persent per jaar gerapporteer. Meer as 650 HUBs in die VSA het hul poste in 2022 verlaat, 'n toename van 13 persent in vergelyking met 2021.
Die komplikasies van onstabiele leierskap kan 'n beduidende kort- en langtermyn-impak op hospitale, die kwaliteit van sorg en die breër gemeenskap hê. Leierskap is 'n noodsaaklike faktor om uitbranding as gevolg van organisatoriese ineenstorting aan te spreek. Die behoefte aan sterk en bestendige leierskap was nog nooit groter om hospitaalsluiting te voorkom en sorg voort te sit nie, wat veral nodig is vir hospitale in landelike gesondheid.
Baie dokters en verpleegsters kies vroeë aftrede of verlaat die sektor vir alternatiewe loopbane. Ongelukkig, vir mense wat in die frontlinie en ondersteunende personeel, is toenemende probleme van uitbranding ook waargeneem. Die kantelpunte van selfopoffering of nie meer bereid is om 'n morele konflik te hanteer nie, het verbygegaan. Die maandelikse bedankingsyfers in die VSA gedurende 2021 was die hoogste in die 20 jaar geskiedenis van die Werksgeleenthede en Arbeidsomsetopname.
Voorlopige bevindinge van die Internasionale Raad van Verpleegsters dui daarop dat die Covid-19-effek hoogs waarskynlik 'n beduidende langtermyn-impak sal hê, aangesien dit bydra tot 'n vlaag van post-traumatiese stresversteuring, depressie en angs. Selfs al bedank slegs 10-15 persent van die huidige verpleegbevolking weens Covid-19, kan die effek daarvan 'n potensiële tekort van 14 miljoen teen 2030 wees, wat gelykstaande is aan die helfte van die huidige verpleegwerkersmag. Voor die Covid-19-pandemie is ernstige uitbranding tipies by 20-40 persent van die gesondheidswerkers gevind.
Europese Junior Dokters (met 300 000 junior dokters) het in 'n persverklaring“Gesondheidsorg in Europa is op 'n afgrond. Die situasie is nie nuut nie, dit was voorspelbaar en voorkombaar.” Kommerwekkende koerse van uitbranding en ander geestesprobleme het daartoe gelei dat baie junior dokters die arbeidsmag verlaat en oorweeg om dit te verlaat.
Uitbranding, depressie en angs is skadelike vir die gesondheidsorgstelsel, gesondheidswerkers, en pasiënte en word gekenmerk deur emosionele uitputting, depersonalisering en verminderde persoonlike prestasie. Risikofaktore is vererger tydens die pandemie.
Ook simptome van Lang Covid is gevind dat dit verhoog is onder gesondheidswerkers in vergelyking met mense wat in ander sektore werk, wat lei tot 'n dringende behoefte aan intervensie. Die algehele langtermyn-effekte van die Covid-maatreëls op mense wat in die gesondheidsorgsektor werk, is nog onbekend. Die simptome wat bydra tot langdurige Covid en uitbranding, depressie en angs, kan 'n gevolg wees van pandemiemaatreëls en maskering in die besonder.
'n Krisis om die transformasie na 'slim' hospitale te versnel
Die ineenstortende gesondheidstelsel stel politici en gesondheidsorgleiers in staat om 'n reeks voor te stel private mark oplossings vir die gesondheidsorgkrisis deur tegnologie en om by te dra tot die Volhoubare Ontwikkelingsdoelwitte wat in 2030 verwesenlik moet word, aangesien kitsoplossings vir gesondheidswerkers en 'n tekort aan beddens nie realisties sal wees nie.
Uitgebrande dokters en verpleegsters word vervang deur uitkontraktering by aansienlike kosteDit sal die transformasie na 'slim' hospitale versnel, wat deur konsultante soos McKinsey, KPMG en Philips NV, met behulp van KI, robotika, 3D-drukwerk, genomika, telemedisyne en presisiemedisyne. 5G-tegnologie word bekendgestel om te verwesenlik Hospitaal Intelligente Tweeling vir alle scenario-intelligensie-gesondheidsorg wat reeds in Guangdong, China, bedryf word.
Hierdie beleide is gefokus op meer geld, tegnologie, digitalisering en robotisering, en berei 'n rewolusie om Transhumanism en 'n digitale gesondheidspaspoort met alle inligting van elke burger beskikbaar in 'n sentrale stelsel. Die ervaring met die Covid-pandemie het getoon dat transhumanisme 'n 'utopia'wat slegs ooit kan materialiseer in 'n distopie wat die beperkings van die wêreld sowel as dié van die menslike toestand omhels. Die uitweg sal die menslike faktor wees, nie Big Data.
Die mensdom keer terug in die middelpunt van gesondheidsorg
Die verlies aan vertroue in die regering en gesondheidstelsels is diep vir diegene wat geliefdes verloor het, gestremd geraak het en hul inkomste verloor het. Op Saterdag 7 Januarieth 6 BBC-geboue was bedek met plakkate, plakkers en foto's van mense wat vermoedelik deur die entstof beseer of gedood is: “Die BBC is die virus.”
Hartverskeurende situasies het dringend ondersteuning en sorg nodig. Intervensies is nodig om soortgelyke situasies te voorkom. Ongelukkig het die meeste van die intervensies wat dikwels voorgestel word, nie evaluering of bewyse om hulle te ondersteun nie.
Ervare leiers in verandering word dringend benodig om openheid en deursigtigheid, veerkragtigheid te herstel en die genesing van mense met siekteverlof te ondersteun en te verhoed dat meer mense gesondheidsorg verlaat. Soos onlangs voorgestelde deur DeSantis, moet masker- en inentingsmandate permanent verbied word, sowel as die omstrede Covid-19 Hospitaal Immuniteitsprotokol.
Die hoogste prioriteit is 'n fokus op die welstand van alle werknemers, en veilige en koste-effektiewe behandelings, insluitend voeding- en leefstylintervensies die versterking van die immuunstelsel om alle mense te ondersteun in keuses vir 'n gesonde lewe. Werknemers met natuurlike immuniteit afgedank tydens die pandemie moet wees gehuur terug. Prosesse moet vereenvoudig word en op mensgesentreerde sorg fokus.
Leiers van verandering in gesondheidsorg leef die beginsels van universele openbare gesondheid dekking wat deur belasting befonds word, verantwoordelik en toegewyd is, en nie bang is om jou stem te laat hoor nie, en organisasies lei na bemagtigende omgewings wat 'n vertrouensverhouding in die dokter-pasiënt-verhouding vestig by die kern van GeneeskundePasiënte sal optimale inligting ontvang oor wat gesondheidswerkers weet, sodat hulle kan maak ingeligte keusesDit sal lei tot positiewe verandering wat die weg baan vir 'n gesonde ekonomie wat veilige en effektiewe, billike en mensgesentreerde gesondheidsorg bekostigbaar maak vir almal 'n werklikheid.
-
Carla Peeters is stigter en besturende direkteur van COBALA Good Care Feels Better. Sy is 'n interim-uitvoerende hoof en strategiese konsultant vir meer gesondheid en werkbaarheid in die werkplek. Haar bydraes fokus op die skep van gesonde organisasies, die leiding tot beter gehalte sorg en koste-effektiewe behandelings wat gepersonaliseerde voeding en leefstyl in medisyne integreer. Sy het 'n PhD in Immunologie van die Mediese Fakulteit van Utrecht verwerf, Molekulêre Wetenskappe aan die Wageningen Universiteit en Navorsing gestudeer, en 'n vierjaarkursus in Hoër Natuurwetenskaplike Onderwys gevolg met 'n spesialisasie in mediese laboratoriumdiagnostiek en -navorsing. Sy het uitvoerende programme by die London Business School, INSEAD en Nyenrode Business School gevolg.
Kyk na alle plasings
